Leki refundowane 2013: Lista obowiązująca od 1 marca

Ministerstwo Zdrowia opublikowało nową listę leków refundowanych, która ma obowiązywać od 1 marca 2013 r.

Projekt VIII obwieszczenia refundacyjnego w porównaniu do VII obwieszczenia obowiązującego od 1 stycznia 2013 r., zawiera następujące zmiany:

Zobacz listę leków refundowanych obowiązującą od 1 września 2013

I. W zakresie listy aptecznej:
1) Do obwieszczenia ogółem dodanych zostało 70 nowych produktów (nowych kodów EAN), w tym:
a) lek Cuprenil zawierający substancję czynną penicylamina stosowaną w chorobie Wilsona. Substancja ta jest powszechnie stosowana i rekomendowana przez ekspertów w terapii pacjentów z chorobą Wilsona, dla której nie istnieje leczenie przyczynowe.
b) lek Ethambutol Teva zawierający substancję czynną etambutol stosowaną w gruźlicy, w tym również gruźlicy lekoopornej i innych mykobakteriozach. Jest to szczególnie istotne, gdyż stosowanie etambutolu w intensywnej fazie leczenia gruźlicy przeciwdziała selekcji prątków opornych, co ma istotne znaczenie epidemiologiczne.
c) lek Ruconest zawierający substancję czynną konestat alfa stosowaną do przerwania ostrego, zagrażającego życiu, ataku dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną. Jest to pierwszy lek objęty refundacją w tym wskazaniu.
Pozostałe leki i wyroby medyczne umieszczone w części aptecznej wykazu refundacyjnego są odpowiednikami dotychczas refundowanych.
2) Dla 34 leków rozszerzono wskazania objęte refundacją tj.:
a) Padaczka (substancja czynna: lewetiracetam– 26 produktów oraz substancja czynna: lamotriginum – 7 produktów). Dotychczas leki zawierające lamotriginum refundowane były we wskazaniach „Padaczka oporna na leczenie” oraz „Choroba afektywna dwubiegunowa”. Rozszerzenie wskazania ma na celu zapewnienie dostępności refundacyjnej do skutecznej terapii przeciwpadaczkowej dla pacjentów z nowo rozpoznaną padaczką. Dla lewetiracetamu objęte refundacja leki stanowią kolejne odpowiedniki produktów refundowanych w powyższym wskazaniu.
b) Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii (substancja czynna: letrozol – 1 produkt) jako kolejne odpowiedniki produktów refundowanych w tym wskazaniu.
3) Jako skutek wpłynięcia wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnej w obwieszczeniu nie znajdzie się 12 produktów obecnych w poprzednim obwieszczeniu. Są to leki zawierające następujące substancje czynne:
a) clopidogrelum - 1 produkt,
b) estradiolum + levonorgestrelum - 1 produkt,
c) lansoprazolum - 1 produkt,
d) montelukastum - 3 produkty,
e) olanzapinum - 1 produkt,
f) omeprazolum - 1 produkt,
g) perindoprilum - 3 produkty,
h) roxithromycinum - 1 produkt
4) Dla 97 produktów zawierających 26 substancje czynne, zostały wynegocjowane obniżki urzędowych cen zbytu:
– od 159,55 zł do 0,06 zł.
5) Dla 4 produktów zawierających 2 substancje czynne zostały wprowadzone podwyżki urzędowych cen zbytu:
- od 8,63 zł do 165,35 zł.
6) Zgodnie z projektem VIII obwieszczenia w porównaniu do VII obwieszczenia obowiązującego od 1 stycznia 2013 r.:
a) Dla 402 produktów spadły dopłaty pacjenta – od 106,09 zł do 1 grosza:
- dla 331 produktów spadek jest mniejszy niż o1 zł;
- dla 34 produktów spadek mieści się w przedziale od 1 zł do 4,99 zł;
- dla 14 produktów spadek mieści się w przedziale od 5 zł do 9,99 zł;
- dla 23 produktów spadek jest równy lub większy niż o 10 zł;
b) Dla 625 produktów wzrosły dopłaty pacjenta – od 1 grosza do 224,05 zł:
- dla 256 produktów wzrost jest mniejszy niż o 1 zł;
- dla 274 produktów wzrost mieści się w przedziale od 1 zł do 4,99 zł;
- dla 48 produktów wzrost mieści się w przedziale od 5 zł do 9.99 zł;
- dla 47 produktów wzrost jest równy lub większy niż o 10 zł;
c) Dla 954 produktów spadły ceny detaliczne brutto - od 190,66 zł do 1 grosza:
- dla 694 produktów spadek jest mniejszy niż o 1 zł;
- dla 181 produktów spadek mieści się w przedziale od 1 zł do 4,99 zł;
- dla 16 produktów spadek mieści się w przedziale od 5 zł do 9,99 zł;
- dla 63 produktów spadek jest równy lub większy niż o 10 zł;
d) Dla 77 produktów wzrosły ceny detaliczne brutto – od 1 grosza do 31,48 zł:
- dla 73 produktów wzrost jest mniejszy niż o 1 zł;
- dla 1 produktów wzrost mieści się w przedziale od 1 zł do 9,99 zł;
- dla 3 produktów wzrost jest równy lub większy niż o 10 zł.
7) Dodano wskazania pozarejestracyjne dla 93 produktów leczniczych stosowanych w we wskazaniach z zakresu gastroenterologii, w leczeniu mukowiscydozy, angiologii, reumatologii oraz pediatrii.

II. W ZAKRESIE LEKÓW STOSOWANYCH W RAMACH PROGRAMÓW LEKOWYCH I CHEMIOTERAPII

Nowe jednostki chorobowe, których leczenie włączone zostało do wykazu programów lekowych:
1) refundacją objęty zostanie nowy lek zawierający wemurafenib (1 kod EAN) w ramach nowego programu lekowego "Leczenie czerniaka złośliwego skóry”. Program dedykowany jest pacjentom z rozpoznaniem nieresekcyjnego lub uogólnionego czerniaka skóry z potwierdzoną mutacją BRAF w komórkach nowotworowych. Leczenie wemurafenibem dostępne jest dla pacjentów zarówno niepoddawanych dotychczas jakiemukolwiek leczeniu farmakologicznemu, jak również po przebytej chemioterapii. Objęcie refundacja stanowi odpowiedź na liczne apele, zarówno towarzystw naukowych jak również organizacji pacjenckich. Umożliwia tym samym leczenie pacjentów z rozpoznaniem zaawansowanego czerniaka zgodnie z najwyższymi standardami leczenia.
2) refundacją objęty zostanie nowy lek zawierający deferazyroks (2 kody EAN) w ramach nowego programu lekowego "Leczenie doustne stanów nadmiaru żelaza w organizmie”. Program lekowy skierowany jest do dzieci z ciężką postacią talasemii beta powyżej 6 roku życia i młodzieży poniżej 18 roku, u których w wyniku częstych transfuzji krwi (≥7 ml/kg m.c. na miesiąc koncentratu krwinek czerwonych) nastąpiło przewlekłe obciążenie żelazem. Program będzie obejmował również leczenie przewlekłego obciążenia żelazem spowodowanego transfuzjami krwi, gdy leczenie deferoksaminą jest przeciwwskazane lub nieodpowiednie w określonych grupach pacjentów. Ponadto, pacjenci, którzy nabyli prawo do leczenia w ramach programu lekowego „Leczenie doustne stanów nadmiaru żelaza w organizmie (ICD-10 E.83.1)” będą mogli kontynuować ją na tych samych zasadach po ukończeniu 18 r.ż.
3) refundacją objęty zostanie lek zawierający bewacyzumab (2 kody EAN) w ramach nowego programu lekowego " Leczenie chorych na zaawansowanego raka jajnika”. Celem programu jest wydłużenie przeżycia chorych na raka jajnika, jajowodu i pierwotnego raka otrzewnej w stadium zaawansowania III i IV wg FIGO oraz wydłużenie czasu do progresji choroby. Bewacyzumab będzie podawany od pierwszego cyklu chemioterapii lub od drugiego cyklu w przypadku kiedy chemioterapia zostanie rozpoczęta przed upływem 28 dni od poważnego zabiegu operacyjnego.
Zwiększono także dostępność do leczenia chorób, których leczenie dotychczas objęte było finasowaniem w ramach programów lekowych:
1) refundacją objęty zostanie nowy lek zawierający pazopanib (4 kody EAN), w ramach istniejącego programu lekowego „Leczenie raka nerki" w I i II linii (po nieskutecznym leczeniu cytokinami). Interwencje refundowane w Polsce w przedmiotowym programie to: sunitynib, sorafenib, oraz ewerolimus. Zwiększenie liczby leków objętych programem zapewnia szerszy wybór opcji terapeutycznych.
2) Dwie substancje czynne: adalimumab i infliksymab dotychczas refundowane w ramach programu lekowego „Leczenie choroby Leśniowskiego – Crohna” zostaną objęte refundacją w ramach programu w nowym brzmieniu. Zmiana brzmienia w zakresie programu leczenia choroby Leśniowskiego – Crohna polega między innymi na usunięciu z kryteriów kwalifikacji wymogu utraty masy ciała (BMI poniżej 18 kg/m2). Brak ww. kryterium stanowi spełnienie oczekiwań zarówno pacjentów jak i środowiska ekspertów. Ponadto wprowadza się niewielkie zmiany celem dostosowania treści programu w jak największym możliwym stopniu do aktualnych wytycznych leczenia tej choroby.
3) refundacją objęty zostanie lek zawierający erlotynib (3 kody EAN), w pierwszej linii leczenia w ramach istniejącego programu lekowego „Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca”. Decyzja Ministra Zdrowia umożliwia rozszerzenie dostępnych ze środków publicznych opcji terapeutycznych u pacjentów wcześniej niepoddawanych chemioterapii jak również leczeniu ukierunkowanemu molekularnie.
Obok powyższego, zwiększono również dostępność do leczenia chorób, których leczenie dotychczas nie było objęte finansowaniem w ramach chemioterapii:
1) refundacją objęty zostanie nowy lek zawierający arsenicum trioxidum (1 kod EAN), w ramach chemioterapii we wskazaniu określonym stanem klinicznym „Ostra białaczka promielocytowa indukcja remisji i konsolidacja ostrej białaczki promielocytowej u dorosłych pacjentów, charakteryzującej się translokacją T (15;17) i (lub) obecnością genu PML/RAR-alfa po niepowodzeniu leczenia lub w nawrocie choroby. Wcześniejsze leczenie powinno obejmować stosowanie retinoidu i chemioterapii.”
2) refundacją objęty zostanie nowy lek zawierający klofarabinę (1 kod EAN), w ramach chemioterapii we wskazaniu określonym stanem klinicznym „Ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci i młodzieży z nawrotem lub oporną na leczenie chorobą po zastosowaniu przynajmniej dwóch wcześniejszych standardowych cykli i w przypadku, gdy brak innych opcji pozwalających na przewidywanie długotrwałej odpowiedzi, u chorych kwalifikujących się do przeszczepu macierzystych komórek krwiotwórczych.”

Ministerstwo Zdrowia przypomina, że każdy pacjent powinien być poinformowany przez aptekarza o możliwości nabycia tańszego zamiennika leku, przepisanego przez lekarza. Większość leków posiada swoje tańsze odpowiedniki, które nie powodują żadnej różnicy terapeutycznej. Warto skorzystać z prawa do informacji o tańszym leku.

źródło: mz.gov.pl