Leki refundowane 2013: Lista obowiązująca od 1 września

Ministerstwo Zdrowia opublikowało listę leków refundowanych obowiązującą od września 2013. Zobacz nową listę refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

W zakresie listy aptecznej
1) Do obwieszczenia dodane zostaną 23 nowe produkty (nowe kody EAN), w tym:
a) lek zawierający kwas zolendronowy (1 kod EAN) we wskazaniu: prewencja powikłań kostnych u pacjentów z zaawansowanym hormonoopornym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kości.
Wprowadzana zmiana ma na celu objęcie refundacją substancji czynnej, która dotychczas była finansowana przez płatnika publicznego na podstawie wniosków składanych przez świadczeniodawców w ramach programu chemioterapii niestandardowej, co przełoży się na zwiększenie dostępności leczenia.
Pozostałe produkty umieszczone w części aptecznej wykazu refundacyjnego są odpowiednikami dotychczas refundowanych.

2) Dla 1 substancji czynnej (2 kody EAN) rozszerzone zostaną wskazania objęte refundacją, tj.:
a) insulinum glargine o wskazanie: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca typu 1 u dzieci w wieku od 2 do 6 lat oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO).
Zmiana jest odpowiedzią na apele pacjentów z cukrzycą oraz diabetologicznych środowisk eksperckich. Rozszerza opcje terapeutyczne finansowane ze środków publicznych zarówno dla pacjentów z cukrzycą typu II, jak również z cukrzycą o znanej etiologii.

3) Na skutek wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnej w obwieszczeniu nie znajdzie się 12 produktów obecnych w poprzednim obwieszczeniu. Są to następujące substancje czynne:
a) azytromycyna – 1 produkt,
b) kwas folinowy – 1 produkt,
c) estradiol – 1 produkt,
d) montelukast - 3 produkty,
e) ropinirol – 3 produkty,
f) simwastatyna – 1 produkt,
g) tramadol – 2 produkty.

Każdy z leków usuniętych z obwieszczenia posiada refundowane odpowiedniki, zatem ich usunięcie nie wpłynie na dostęp pacjentów do leczenia.

4) Dla 47 produktów zawierających 20 substancji czynnych wynegocjowano obniżki urzędowych cen zbytu:
– od 35,56 zł do 10 groszy.
5) Dla 5 produktów zawierających 3 substancje czynne wprowadzono podwyżki urzędowych cen zbytu:
- od 4,30 zł do 11,23 zł.
6) Zgodnie z projektem XI obwieszczenia w porównaniu do X obwieszczenia obowiązującego od 1 lipca 2013 r.:
a) dla 324 produktów (333 pozycji obwieszczenia) nastąpi spadek dopłaty pacjenta – od 37,01 zł do 1 grosza,
b) dla 298 produktów (326 pozycji obwieszczenia) nastąpi wzrost dopłaty pacjenta – od 1 grosza do 37,69 zł,
c) dla 399 produktów (403 pozycji obwieszczenia) nastąpi spadek ceny detalicznej brutto – od 39,57 zł do 1 grosza,
d) dla 217 produktów (226 pozycji obwieszczenia) nastąpi wzrost ceny detalicznej brutto – od 1 grosza do 11,91 zł.

Usunięto 1 produkt zawierający substancję czynną nebiwolol.
Dla 1 produktu zawierającego ziprasidon nastąpiła obniżka wysokości urzędowej ceny zbytu o 16,01 zł.
Dla 3 produktów zmianie uległy wysokości cen detalicznych oraz dopłat pacjentów, w tym:
- dla 2 leków zawierających ziprasidon nastąpiła obniżka cen detalicznych (o 17,01 zł i 2 grosze) oraz w przypadku jednego z ww. leków spadek dopłaty pacjenta o 15,84 zł, a w przypadku drugiego wzrost dopłaty odpowiednio o 1,15 zł;
- dla 1 leku zawierającego lamotriginę nastąpił wzrost ceny detalicznej o 1 grosz oraz spadek dopłaty pacjenta o 4 grosze.

W zakresie leków stosowanych w ramach programów lekowych i chemioterapii
1) Zwiększy się dostępność leczenia w ramach chemioterapii:
a) refundacją zostanie objęty nowy lek zawierający kwas zolendronowy (1 kod EAN) stosowany w onkologii we wskazaniu: Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego w przypadku prewencji powikłań kostnych u pacjentów z zaawansowanym hormonoopornym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kości.
Dotychczas ww. substancja czynna była finansowana w ramach chemioterapii niestandardowej. Dzięki wprowadzeniu kwasu zolendronowego do katalogu chemioterapii pacjenci z przerzutami do kości w przebiegu raka gruczołu krokowego będą mieli lepszy dostęp do leczenia.
b) refundacją zostaną objęte leki zawierające gemcytabinę (22 kody EAN) we wskazaniu: Nowotwory u pacjentów z nawrotem choroby po standardowej chemioterapii lub z opornością na leczenie standardowe we wskazaniach innych niż wymienione w Charakterystyce Produktu Leczniczego zakwalifikowane do rozpoznań wg ICD-10: C81, C82, C83, C84, C85.
Gemcytabina jest stosowana w różnych połączeniach terapeutycznych w leczeniu nawrotowych i opornych chłoniaków zarówno ziarniczych, jak i nieziarniczych. Biorąc pod uwagę ograniczone możliwości interwencji w tej grupie pacjentów, Minister Zdrowia (na wniosek lekarzy hematologów, uwzględniając opinię Konsultanta Krajowego ds. Hematologii i Rady Przejrzystości) z urzędu objął refundacją leki zawierające gemcytabinę w zakresie wskazań do stosowania odmiennych niż określone w Charakterystyce Produktu Leczniczego.

2) Zwiększy się także dostępność terapii w przypadku chorób, których leczenie jest już finansowane w ramach programów lekowych i chemioterapii:
a) zmieni się opis programu lekowego „Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego (ICD-10 G 35)”, w ramach którego refundowane są substancje czynne fingolimod i natalizumab. Zmiana w treści programu obejmuje możliwość zastosowania obu substancji czynnych po nieskutecznej, rocznej terapii z zastosowaniem octanu glatirameru. Dotychczas można było stosować te leki jedynie po nieskutecznej, rocznej terapii interferonem beta. Zmiana umożliwia wdrożenie leczenia w II linii również u pacjentów, którzy byli wcześniej nieskutecznie leczeni octanem glatirameru.
b) refundacją zostaną objęte także kolejne leki zawierające substancje czynne idarubicynę (2 kody EAN) oraz temozolamid (6 kodów EAN).

3) Na skutek wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnej w obwieszczeniu nie znajdzie się 1 produkt zawierający winorelbinę obecny w poprzednim obwieszczeniu w części dotyczącej leków stosowanych w chemioterapii. Produkt ten posiada refundowane odpowiedniki, więc jego usunięcie nie wpłynie na dostęp pacjentów do leczenia w ramach chemioterapii.

4) Dla 4 produktów zawierających dacarbazynę wprowadzono podwyżki urzędowych cen zbytu od 19,36 zł 77,51 zł.

Pełna lista leków refundowanych obowiązująca od 1 września 2013

Pełna lista leków refundowanych obowiązująca od 1 listopada 2013